MassHealth dejará de cubrir medicamentos para bajar de peso a partir de julio
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MASSACHUSETTS — A partir del 1 de julio de 2026, MassHealth dejará de cubrir los medicamentos GLP-1 cuando se utilicen únicamente para la pérdida de peso, según una actualización publicada por el estado sobre el programa Vida Health y la cobertura de estos tratamientos.
La medida afecta a fármacos que han ganado popularidad en los últimos años para controlar el peso. Sin embargo, el cambio no significa que todos los pacientes que usan medicamentos GLP-1 perderán su cobertura: MassHealth indicó que estos tratamientos podrán seguir cubriéndose cuando sean médicamente necesarios para otras condiciones de salud, como la diabetes tipo 2, de acuerdo con los criterios clínicos del programa.
La pérdida de cobertura prevista para el 1 de julio ha dejado a algunos de los residentes de menores ingresos del estado mal parados pues el costo por el medicamente puede ser elevado (hasta unos $450 al mes).
El estado también informó que las personas afectadas por el cambio podrán recibir apoyo a través de Vida Health, un programa que ofrece acompañamiento virtual relacionado con nutrición, actividad física, hábitos de sueño y manejo del peso. La iniciativa busca ayudar a los miembros de MassHealth a mantener o mejorar su salud mediante orientación personalizada, sin depender exclusivamente de medicamentos.
Los participantes elegibles podrán trabajar de manera remota con profesionales como nutricionistas, entrenadores de salud y especialistas clínicos. El programa está diseñado para atender factores que influyen en el peso y en enfermedades crónicas, incluidos la alimentación, el estrés y las rutinas diarias.
Las autoridades recomendaron a quienes actualmente reciben un GLP-1 para bajar de peso que hablen con su médico o proveedor de salud antes de que entre en vigor el cambio. Los pacientes podrán revisar si cumplen con los requisitos para otros tratamientos cubiertos o si son elegibles para participar en Vida Health.
La actualización forma parte de los esfuerzos de MassHealth por controlar los costos de medicamentos de alto precio, al mismo tiempo que amplía alternativas de atención y apoyo para las personas que buscan mejorar su salud y controlar su peso.
